Alzheimer: pressão alta, colesterol, genes podem aumentar o risco

Dec 05, 2023

Uma predisposição genética para ter pressão arterial sistólica e colesterol HDL mais altos está ligada a um risco aumentado de doença de Alzheimer, sugere um novo estudo.

O estudo não mostra que estes causam diretamente a doença, apenas que existe uma associação.

No entanto, outra pesquisa descobriu que a pressão alta é um fator de risco modificável comum para a doença de Alzheimer.

Os resultados do novo estudo podem fornecer informações sobre "novos alvos de drogas e melhor prevenção precoce da demência" para a doença de Alzheimer, escrevem os autores em 17 de maio no JAMA Network Open.

Nos Estados Unidos, estima-se que 5,8 milhões de idosos tiveram a doença de Alzheimer em 2020, com previsão de triplicar até 2060, prevê o Centro de Controle e Prevenção de Doenças.

Os cientistas não entendem completamente o que causa a doença. É provável devido a uma combinação de mudanças relacionadas à idade no cérebro, bem como fatores genéticos, ambientais e de estilo de vida.

Embora certos medicamentos possam retardar o progresso da doença, atualmente não há cura.

Nas últimas décadas, os cientistas têm trabalhado para decifrar os mecanismos subjacentes da doença e determinar como preveni-la e tratá-la.

No novo estudo, os cientistas estavam tentando entender quais fatores de risco modificáveis ​​podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver a doença de Alzheimer.

Eles analisaram dados do European Alzheimer & Dementia Biobank, uma coleção de informações genéticas de pessoas com e sem a doença. Estima-se que os fatores genéticos sejam responsáveis ​​por 60% a 80% do risco de doença de Alzheimer.

O novo estudo incluiu mais de 39.000 pessoas com doença de Alzheimer clinicamente diagnosticada e mais de 401.000 pessoas que não tinham a doença.

Os pesquisadores descobriram que pessoas com certos genes ligados a níveis mais altos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) tinham uma chance ligeiramente maior de desenvolver a doença de Alzheimer.

Eles descobriram um risco aumentado semelhante para pessoas com genes ligados à pressão arterial sistólica mais alta – a pressão quando o coração bate.

O aumento no risco de doença de Alzheimer foi de cerca de 10% para cada aumento do desvio padrão no colesterol HDL. E para cada aumento de 10 milímetros de mercúrio (mm Hg) na pressão arterial sistólica, o risco de doença de Alzheimer aumentava em 22%.

O Dr. James E. Galvin, professor da Universidade de Miami e diretor do Comprehensive Center for Brain Health da UHealth — Sistema de Saúde da Universidade de Miami, apontou que o estudo se concentrou em predisposições genéticas para potenciais fatores de risco, em vez de pessoas sendo diagnosticadas com estas condições.

No entanto, "a descoberta de novas associações genéticas pode levar ao teste e validação de novos alvos de drogas para tratamento e/ou prevenção da doença de Alzheimer", disse Galvin, que não participou do novo estudo.

Em contraste, genes ligados a outros fatores de risco potencialmente modificáveis, como lipídios no sangue, consumo de álcool e diabetes, não aumentaram a chance de desenvolver a doença de Alzheimer. Os resultados para genes ligados ao tabagismo e IMC não foram claros.

Galvin também disse que era surpreendente que fatores como diabetes, tabagismo e obesidade - que "viajam" com pressão alta e colesterol alto - não parecessem aumentar o risco de doença de Alzheimer.

Embora o estudo tenha incluído um grande número de pessoas, a maioria era de ascendência europeia. Portanto, os resultados podem não se aplicar a pessoas de outras partes do mundo, que podem ter diferentes variantes genéticas relacionadas ao risco de doença de Alzheimer.

Mesmo que o estudo não tenha sido projetado para determinar por que a pressão alta e o colesterol HDL alto podem ser fatores de risco para a doença de Alzheimer, os autores têm algumas idéias.

Outra pesquisa mostrou que a pressão alta na meia-idade e na velhice aumenta a chance de desenvolver a doença de Alzheimer.

Além disso, a pressão arterial sistólica elevada pode fazer com que os vasos sanguíneos funcionem mal, o que pode interromper o fluxo sanguíneo para o cérebro, escrevem os autores.